流行性出血热防治知识

一、什么是流行性出血热？

流行性出血热又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性急性传染病。潜伏期为5～46天，一般为1-2周。全年均可发病，但有两个流行高峰，即4-5月的小高峰和10月到次年1月的大高峰。出血热的发病区域集中在农村和城市边缘地带，而城市居民发病主要是因为在野外、草地或者其他潮湿的地方接触寄生在老鼠身上或洞中的螨虫所致。此病流行广，病情危急，病死率高，危害大，是国家重点防治的传染病之一。

1、传染源：主要为鼠。野鼠主要是黑线姬鼠，家鼠主要为褐家鼠。

2、临床表现：发热、出血和肾脏损害三大症状，具体表现有：    ◇起病急，高热达38℃以上； 全身酸痛，乏力，呈衰竭状；    ◇头痛，腰痛，眼眶痛（三痛）；    ◇面红、颈红、前胸红（三红），呈酒醉貌；    ◇眼睑浮肿，结膜充血水肿。眼结膜、上腭粘膜和腋下皮肤等部位出现点状或片状出血点。

二、流行性出血热是如何传染给人的？

1、带病毒的老鼠传染 接触传播：老鼠咬伤皮肤或老鼠的尿、粪、唾液污染破伤皮肤或粘膜。 饮食传播：老鼠尿、粪、唾液等分泌物污染食物，被人食用。 吸入感染：吸入携带有汉坦病毒老鼠的尿、粪、唾液等污染的尘埃。

2、螨虫传播：寄生在老鼠身上或洞中的螨虫叮咬健康人后可患病。

3、母婴传播：妊娠期间感染汉坦病毒的母亲传染给胎儿。

三、如何预防流行性出血热？

1、灭鼠、防鼠：灭鼠以药物毒杀为主，应在鼠类繁殖季节（3～5月）与本病流行季节前进行，在老鼠经常出入的地方投放灭鼠药或捕鼠夹、粘鼠板等多种方法。防鼠方法主要有保护老鼠的天敌，及时堵塞鼠洞，门窗合缝，排水口加铁栅，粮食勿暴露堆放，应放在密封、不易被咬破的容器里等措施。

2.灭螨、防螨： 在灭鼠可同时用杀虫剂进行灭螨。防螨应注意：①不坐卧于稻草堆上；②保持室内清洁，经常曝晒衣物被褥；③清除室内外草堆、柴堆，经常铲除周围杂草，以减少螨类孳生和叮咬机会。

3、注意食品卫生：出血热病毒对一般消毒剂十分敏感，加热56℃30分钟或煮沸１分钟即可杀灭，因此饮用水应煮沸，剩菜剩饭应加热，不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等；食物放在老鼠接触不到的地方；食具用前应消毒。

4、搞好环境卫生：不到野外草地上玩耍休息，避免接触老鼠的粪便、尿；时常曝晒被褥；室内、外垃圾及时清理，杂物堆放定期整理。在清理脏乱杂物时要戴口罩、帽子和手套等。先洒水后扫地，防止携带病毒的尘埃飞扬。在野外工作时，要穿袜子，扎紧裤腿、袖口和腰带，皮肤露出部位可涂防蚊剂，防止螨类叮咬，减少受感染的危险。

5.预防接种：接种对象为流行性出血热疫区的居民及进入该区的人员，主要对象为符合接种条件的16-60岁的高危人群。

西北农林科技大学医院