水痘防治知识

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。传染性强，可通过接触或飞沫传染。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。

临床表现：人感染水痘病毒2～3周后发病，一般为14日左右。病人一般症状较轻，可有低热、头痛、流涕、食欲不振等上呼吸道感染症状，1～2天后出现皮疹。皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。在病程中可见各期皮疹同时存在。整个病程约为2周，一般患者预后良好，极少数人出现严重并发症。

流行病学特点：

(一)传染源：水痘患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。

(二)传播途径：主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染，传染性很强。在集体小儿机构中易感者接触后80%～90%发病。

(三)易感性：任何年龄均可感染，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见。本病全年均可发生，以冬、春季较多见。

水痘危害：水痘属病毒性传染病，和带状疱疹属同一种病毒感染。儿童患水痘后有可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症。另外，葡萄球菌、链球菌还可经皮疹感染，引起疖、痈、丹毒或蜂窝组织炎等，甚至引起败血症、化脓性关节炎或骨髓炎。有些小儿患水痘后，病毒可长期潜伏在颅脊神经节中，成年后，或者当机体免疫状态发生变化时，病毒再度活跃，而引起带状疱疹。

水痘的一般治疗和护理：水痘为自限性疾病，一般可在2周内痊愈。主要是对症处理，患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止，一般不少于病后2周。发热期应卧床休息，体温高者可给予退热剂。皮肤瘙痒较显著者，可口服抗组胺药物或涂抹外用药。有继发感染者可局部应用消炎药。发热较高全身症状较重者，亦可用清热解毒凉血类中药。

水痘的预防措施  水痘极易传染，只要接触患病同伴就会被传染，因而要做好以下预防措施：
    1、严格管理传染源。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离，隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。在此期间，患者一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理，防止易感儿接触病人。

2、减少集会，防止感染。水痘高发时期，应尽量少去公共场所，避免接触水痘或带状疱疹病人。学校、幼儿园出现水痘时要停止举办大型活动，减少传播机会。接触过病人要观察3周。

3、注意个人卫生，增强体质。要讲究个人卫生，经常洗澡、换衣服，保持皮肤清洁，勤剪指甲，勤洗手，坚持体育锻炼，增强抗病能力，运动前后注意及时增减衣服，防止着凉。

4、经常开窗通风，保持空气清新。教室 、活动室、寝室要勤开窗保持空气流通。有出水痘的班级，可用84消毒液配水（比例是1:100）擦洗课桌椅和学习用具，或用1:100的84消毒液喷洒教室进行空气消毒（给教室消毒时需要关闭门窗），也可用紫外线消毒。
    5、接种水痘疫苗，提高免疫力。接种水痘疫苗是最经济、最有效的预防手段，家长可以带孩子到预防接种部门进行咨询、接种。

西北农林科技大学医院