守护餐桌安全：预防诺如病毒的食品安全指南？

4月26日至28日是清华大学113周年校庆，多地校友欢聚一堂参加校庆活动，结束后前往校东南门外“醉爱”餐厅用餐，经统计，不久后即有上百位校友出现呕吐、腹泻、发热、乏力等食物中毒症状。

海淀区疾控中心会同市场监管部门对餐厅工作人员、环境和食品进行样本采集和全面检测，同步开展流行病学调查，检出部分样本呈诺如病毒阳性。综合判断，此次事件系因诺如病毒感染导致的急性胃肠炎。

接下来就让我们详细了解一下本次事件的元凶——诺如病毒

诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为RNA病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，引起全球或区域性暴发流行。

诺如病毒3D模拟结构

一、流行病学特点：

每年10月至3月是诺如病毒流行的高发季，因此其也被称为“冬季呕吐病”。诺如病毒主要传染源为病例和隐性感染者。人群普遍易感，抗体对人群无明显保护性作用，故本病可反复感染。

主要通过粪口途径传播

具体传播方式有：

1.摄入污染的食物、水；

2.接触病人排泄物或呕吐物；

3.接触污染的手、物体或用具；

4.接触呕吐产生的气溶胶（与患者同处一个不通风的室内，吸入被污染的空气）等均可造成诺如病毒传播。

特别需要注意的是：牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒，为高风险食物。

二、临床症状：

诺如病毒感染后发病比较急，潜伏期短，为12-72小时，通常为24-48小时。最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人中腹泻（水样便）更常见，而儿童比成人更容易出现呕吐。

三、预防措施：

目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用以下措施：

1.  注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，生熟食分开加工，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

2.  注意手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。

3.  病例患病期至康复后3天内应尽量居家隔离，避免传染他人。同时远离厨房或食物加工场所。

4.  及时对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品使用含氯制剂进行消毒，消毒时注意做好防护。勤开窗通风，避免病毒通过气溶胶传播。

 

 

5.  保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。

聚餐后集体出现腹泻症状，很可能是食物中毒或者由某种病原体引起的集体性胃肠疾病。在这种情况下，应尽快前往医院就诊，以便获得及时的医疗评估和治疗。西北农林科技大学医院值班电话：87092522。

供稿：校医院预防保健科